沈阳智慧医保是一款专为沈阳市民打造的医疗保险服务平台,通过数字化手段为用户提供便捷的医保服务体验。该应用整合了医保查询、医院预约、业务办理等核心功能,让市民足不出户就能掌握个人医保动态。作为智慧城市建设的重要组成部分,沈阳智慧医保由专业团队联合开发,采用先进技术确保数据安全与系统稳定。无论是查询医保余额、了解报销政策,还是预约三甲医院专家号,都能通过简洁的界面一键完成,真正实现"数据多跑路,群众少跑腿"的服务理念。
沈阳智慧医保应用是沈阳智慧城市建设的重要民生工程,由沈阳市社会医疗保险管理局与东软集团强强联手打造。作为一站式医保服务平台,它不仅提供基础的医保信息查询功能,还创新性地整合了电子凭证、异地就医备案等特色服务。系统采用多重加密技术保障用户隐私安全,同时支持人脸识别等生物认证方式。该应用已覆盖沈阳市所有医保定点机构,日均服务超10万人次,成为连接医保部门与参保群众的重要桥梁,持续推动医保服务向智能化、便捷化方向发展。

【探访核实】
专业驻院代表在收到申报后48小时内完成实地探访,通过智能终端设备采集客户住院信息,包括床位号、主治医生等详细资料。系统自动生成标准化核查报告,支持图片、视频等多维证据上传,确保调查过程透明可追溯。
【医疗信息采集】
采用区块链技术实现医疗数据安全传输,操作员可实时录入包括检查报告、用药记录在内的完整诊疗信息。系统自动校验数据完整性,对异常用药、重复检查等情形进行智能提示,为后续审核提供数据支撑。
【决策分析】
基于大数据分析引擎,系统可生成多维度的医保基金使用报告,包括病种分布、费用趋势等关键指标。支持自定义报表导出功能,为医保政策调整提供数据参考,同时具备欺诈行为预警能力,有效防范医保基金滥用。
【入院申报】
患者可通过APP或医院终端完成一键申报,系统自动匹配医保资格信息。申报成功后实时推送就诊指引,支持电子住院证功能,大幅减少纸质材料流转,平均缩短办理时间达70%,显著提升就医体验。
【赔付结算】
引入智能审核系统自动核对医疗费用明细,支持线上电子发票核验。结算周期由原来的15个工作日缩短至3个工作日,同时提供实时进度查询功能,医疗机构可通过专属通道查看每笔款项的处理状态。
【赔付审核】
系统内置2000余条智能审核规则,可自动识别不合理诊疗行为。审核人员通过可视化界面完成责任认定,系统实时计算应赔付金额并生成电子回执。重大案件启动专家会审机制,确保每笔赔付合法合规。
v3.2.3版本更新
【优化】
恢复认证,可通过APP申领"医保电子凭证"
优化部分问题
v3.0.0版本更新
全面升级UI设计,采用卡片式交互界面,新增夜间模式保护视力。重构底层架构提升系统稳定性,响应速度提升40%,同时优化了老年人专属大字版模式的操作体验。
v2.10.8版本更新
【优化】
原"参保缴费"更名为"个体居民",功能不变
将"宝宝改名","身份转换个人账户返还","退保死亡返还"功能迁移至"个人居民"中
【新增】
新增"灵活就业退保","城乡居民退保","居民停保"功能,可在"个人居民"菜单中办理对应业务。同步上线业务办理进度实时推送功能,重要节点都会通过消息提醒告知用户。
v2.9.690版本更新
【新增】
登录授权方式新增辽事通平台,输入辽宁省平台注册的用户名和密码即可关联登录,实现一号多平台。同时支持指纹、面容等生物识别登录方式,安全又便捷。
【优化】
优化电子凭证、单位业务、支付等用户体验。异地就医功能整合后,新增智能导航服务,自动推荐最近定点医疗机构,并提供实时床位信息查询。
v2.9.684版本更新
国家医保电子凭证正式上线,走进"互联网+医保"新时代。领取方式:选择"我的"-"医保电子凭证"领取。选择"首页"-"医保电子凭证"领取。电子凭证支持离线使用功能,在没有网络的环境下也能正常展示二维码。
v2.9.558版本更新
【新增】新增线上问询功能,接入三甲医院专家团队,提供7×12小时在线咨询服务。用户可上传检查报告获取专业解读,系统自动建立电子健康档案,方便后续就医参考。
v2.9.540版本更新
【新增】灵活就业新参保功能上线,您可以在"参保缴费"-"灵活就业新参保"中进行灵活就业新参保业务办理,方便又快捷,你还在等什么,马上办理吧!系统支持自动预填个人信息,只需补充必要资料即可完成申请。
【优化】
优化线上开卡流程,提高办理流程
升级电子社保卡,优化用户体验
修复BUG,"华丽的转身"
v2.8.376版本更新
办理业务不用东奔西走,沈阳智慧医保全都有
为了解决小伙伴们临时外出时突发"状况",专门增加了"临时外出"功能(哎呦,不错哦),办理前请认真阅读《办理须知》,出门在外注意保重身体喔
需要申领新社保卡的小伙伴们,需要到首页的"卡管理"->"换发社保卡"进行申请
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